各学院、部门：

秋冬季节是诺如病毒高发季，现将诺如病毒预防措施通知如下：

一、什么是诺如病毒？

诺如病毒又称为诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒感染全年均可发生，每年10月到次年3月是我国诺如病毒感染的高发季节，其发病具有明显的季节性又被称为“冬季呕吐病”。

二、诺如病毒感染的特点

1．传染性强：诺如病毒可以通过身体接触、水源、食物、呼吸等途径传播。

2．群发性强：多为集体发病，学校这样的人群密集场所尤其容易群发。

3．儿童易感染：学龄前儿童尤其容易感染诺如病毒，在我国5岁以下的腹泻儿童中，诺如病毒检出率高达15%。

4．无特效药或疫苗：目前还未出现针对诺如病毒的特效药或疫苗。

5．自限性强：诺如病毒有明显的自限性，即两三天后会自己好转。

三、诺如病毒感染有哪些临床表现？

诺如病毒感染发病急、传播速度快、波及范围广，会引起胃肠道不适，感染者发病突然，一般在感染病毒后12~48小时出现症状，主要症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、畏寒等。儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。粪便为稀水样便，无黏液脓血。可能出现发烧、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等症状，严重者还会出现脱水症状。

四、诺如病毒的主要传播途径有哪些？

病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。传播途径多样，主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染。病人发病前至康复后大约2周，均可在粪便中检测到诺如病毒，发病前3天传染性最强。

五、如何预防诺如病毒感染

（一）家庭和个人篇

1．保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

2．注意饮食饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

3．病例应尽量居家隔离，避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重病患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和婴幼儿。

4．做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗通风。使用含氯消毒剂对患者呕吐物或被粪便污染的环境和物品进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免诺如病毒在家庭内造成传播。

5．保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。

（二）学校篇

1．及时发现和规范管理病例。学校应做好学生健康管理，严格落实晨（午）检和因病缺勤登记等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状病例，要及时就医并隔离管理。发现病例异常增多时，立即向当地疾控机构及相关行政部门报告。

2．加强饮水和食品卫生的管理。提供安全饮用水，做好饮用水管理，对饮用水供水管网的破损、渗漏情况等进行排查，对二次供水设施定期清洗、消毒，做好饮用水水质检测，确保供水安全。做好食品原料和加工环节的监管，注意生熟分开并彻底煮熟煮透。

3．加强厨工、保育员等从业人员健康管理。托幼机构和学校应对厨工、保育员健康状况进行监测，出现腹泻、呕吐、恶心等肠道传染病相关症状时，应立即暂停工作，及时就医，杜绝带病上班。制作食物和配餐过程中佩戴口罩，做好手卫生。

4．做好环境清洁消毒。对校区公共场所(如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等)进行定期清洁与通风，对重点部位(如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等)进行定期清洁与消毒。

5．科学规范处理呕吐物。发现病例的呕吐物和粪便，应由经过规范培训的人员按照相关操作指引规范处理。重点对被呕吐物、粪便等污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具等进行消毒。

6．开展宣传教育。充分利用微信公众号、视频号、微信群等多种方式开展诺如病毒防控知识宣教，养成勤洗手、吃熟食、喝开水的良好卫生习惯。

楚雄师范学院卫生所

2024年10月29日